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斷指的治療方法有哪些 斷指的注意事項(xiàng)

作者:廣州茜茜化妝品有限公司時(shí)間:2024-02-29 查閱:352

斷指再植的成功與否在于血管能否連接,1965年Kleinert使用放大鏡連接手指血管和Buncke等顯微外科技術(shù)成功進(jìn)行兔耳再植和猴子拇指再植的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)后。1966年中國(guó)醫(yī)務(wù)人員和日本學(xué)者Komatsu(1968年)等相繼報(bào)告完全切斷的拇指再植成功。目前,兒童斷指再植術(shù)、手指未節(jié)再植術(shù)、十指再植術(shù)等難易度高的手術(shù)成功,顯示顯微外科已發(fā)展到新的高度。那么,斷指的治療方法是什么?

手術(shù)適應(yīng)證:

除斷肢再植術(shù)相關(guān)指示外,局部條件要求更高。

1、拇指斷裂后,應(yīng)盡可能努力再植。

2、其馀4根手指斷裂,應(yīng)從指示開始依次再植。

3、多指斷裂,中指破損嚴(yán)重,環(huán)、小指完整者可作食、中指移位再植。

注意事項(xiàng):

1、一般按骨骼、手指伸肌腱、手指背靜脈、手指動(dòng)脈、手指神經(jīng)、手指伸肌腱、皮膚順序再植手術(shù)。

2、手指在近指間關(guān)節(jié)的近側(cè)完全斷裂時(shí),無論斷面如何整齊,都必須與血管(動(dòng)、靜脈)一致。否則,就活不下去了。

3、手指血管口徑細(xì),管壁薄,操作應(yīng)注意準(zhǔn)確、柔軟、耐心、細(xì)膩。一般應(yīng)在手術(shù)顯微鏡下用顯微外科器械吻合血管,以提高斷指再植的成功率。

術(shù)后處理:

1、常用血管痙攣藥物。

2、保持室溫20~25℃,通常采用局部加熱法(60W帶反射罩的燈泡距離約50cm,直接照射)或空調(diào)控制室溫。

3、除應(yīng)用右旋糖酐40外,一般不用肝素。

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