大多數(shù)女性得了婦科疾病之后都需要做宮腔鏡，宮腔鏡就是通過(guò)手術(shù)的方式，一個(gè)宮腔鏡放入到女性的子宮內(nèi)，一般都在引產(chǎn)和流產(chǎn)的時(shí)候需要用到宮腔鏡進(jìn)行德工經(jīng)方面的疾病的時(shí)候，也可以采取宮腔鏡檢查，造影檢查和宮腔鏡檢查都是比較常見(jiàn)的特別檢查方式，那么宮腔鏡和造影都有哪些區(qū)別呢?
不孕人群宮腔異常高
宮腔檢查是通過(guò)放置通液管操作形式，往宮腔中注射帶有慶大霉素成分的溶液，使宮腔充盈液體，從而在超聲監(jiān)測(cè)下觀(guān)察宮腔的形態(tài)以大致了解宮腔問(wèn)題。檢查過(guò)程中，可發(fā)現(xiàn)部分患者的宮腔贅生物，內(nèi)膜形態(tài)欠光滑或者宮腔粘連帶等陽(yáng)性體征，篩查出陽(yáng)性聲像后常常進(jìn)一步建議患者行宮腔鏡檢查，因?qū)m腔檢查無(wú)法行診治性操作。如宮腔檢查中未見(jiàn)明顯異常時(shí)，則可直接進(jìn)入促排卵周期。
子宮是承載胚胎發(fā)育的殿堂，也是胚胎發(fā)育所需的能量血運(yùn)營(yíng)養(yǎng)的土壤。宮腔的形態(tài)及內(nèi)膜狀況直接影響助孕的結(jié)局。宮腔鏡是診斷宮腔疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，不孕人群中宮腔異常高，宮內(nèi)異常的發(fā)生率達(dá)28-50%。
宮腔檢查
哪些患者適合做宮腔鏡檢查?
一般朋友也常常認(rèn)為陰道超聲檢查過(guò)程中并未發(fā)現(xiàn)異常則認(rèn)為宮腔沒(méi)有異常，甚至認(rèn)為宮腔鏡檢查費(fèi)錢(qián)，耽誤進(jìn)周促排的時(shí)間。
宮腔鏡在發(fā)現(xiàn)宮腔形態(tài)異常，宮腔粘連和非特異性子宮內(nèi)膜炎診斷上效果是顯著的。在試管輔助助孕中，部分患者多次移植數(shù)個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎未能獲得妊娠，常常存在一些隱匿的宮腔問(wèn)題。
針對(duì)此類(lèi)人群，往往建議行黃體中期宮腔鏡檢查和內(nèi)膜診刮病理檢查，了解種植窗時(shí)期子宮內(nèi)膜的容受性。我們希望將來(lái)之不易的優(yōu)良“種子“——胚胎種植在“肥沃“的“土壤“——內(nèi)膜上，而不是各種充滿(mǎn)石頭、荊棘的鹽堿地，以期獲得更高的妊娠率、抱嬰回家率。
所以建議以下患者需行宮腔鏡檢查:
1、既往內(nèi)膜息肉術(shù)后超過(guò)半年者;
2、超聲或造影提示宮腔異常者;
6、剖腹產(chǎn)疤痕憩室者;宮腔檢查中發(fā)現(xiàn)異?；颊?，原發(fā)性不孕年限較長(zhǎng)患者。
5、既往先天子宮發(fā)育異常者;
4、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者;
3、反復(fù)種植失敗者;既往多次宮外孕者;
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