痔瘡的癥狀是什么呢?什么是哺乳期痔瘡,肛門內(nèi)外突起的柔軟腫物都叫痔瘡。因?yàn)橹蹦c下端或肛管存在豐富的靜脈叢,如果在一處或數(shù)處發(fā)生擴(kuò)張或曲張,即成為痔,下面我們來詳情介紹分析。
臨床上,對痔瘡的分類一般按痔瘡的發(fā)生部位分為內(nèi)痔、外痔、混合痔3種。痔瘡是以齒狀線為界來進(jìn)行區(qū)分的。
內(nèi)痔發(fā)生在齒線上,表面覆蓋黏膜,平常不能看見,大便是可脫出肛門,也可不脫出肛門,脫出時(shí)可自行或人工還納,常伴有便血。外痔是由特外靜脈叢形成,在齒線下,表面覆蓋皮膚,可以看見,不能送回肛門,不常出血,外痔病人多半有內(nèi)痔。混合痔則跨越齒狀線的上下,具有內(nèi)痔、外痔兩種特性。
痔瘡的癥狀:
痔瘡在初發(fā)時(shí),癥狀往往不明顯,但隨著痔核逐漸增大,癥狀亦會逐漸加重。臨床常見的癥狀有以下幾點(diǎn):
1.便血:痛苦小性、間歇性便后有鮮紅色血是其特點(diǎn),也是內(nèi)痔或混合痔早期常見癥狀,患者常訴說"大便后鮮血從肛門一滴一滴地往下流"或"便紙上都是鮮血"。
2.痔核脫出:常是晚期癥狀,多先有便血,后有脫垂,由于痔核體積增大,排便時(shí)受到糞便的擠壓,使其逐漸與肌層分離而脫出肛外。最初僅在排便時(shí)脫出,便后能自行還納。癥狀較重者,脫出后需用手推回,或臥床休息,方能復(fù)位。癥狀更嚴(yán)重者,除排便時(shí)脫出外,凡用力、行走、咳嗽、噴嚏、下蹲等,都可能脫出。
3.疼痛:單純內(nèi)痔,一般無疼痛,有時(shí)僅感覺肛門部墜脹或排便困難。如發(fā)炎腫脹者,痔內(nèi)有血栓形成或嵌頓,則有疼痛;如脫出未及時(shí)復(fù)位,則疼痛加重;如發(fā)生嵌頓,有潰爛壞死,引起肛緣周圍皮膚發(fā)炎水腫,則疼痛劇烈,患者坐臥不安。
4.粘液流出:直腸黏膜長期受痔的刺激,引起分泌物增多;晚期內(nèi)痔,因肛門括約肌松弛,常有分泌物由肛門流出。輕者大便時(shí)流出,重者不排便時(shí)也自然流出。內(nèi)痔脫出時(shí),分泌物將更多。
5.瘙癢:因分泌物或脫出痔核的刺激,使肛門周圍皮膚終日潮濕,導(dǎo)致濕疹和瘙癢的發(fā)生。
痔瘡的治療方法:
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,治療痔瘡的目的是消除或減輕其主要癥狀,而非通過手術(shù)將痔切除達(dá)到痔的根治,沒有必要甚至錯(cuò)誤的手術(shù)治療可導(dǎo)致肛門功能障礙,因此治療痔瘡應(yīng)盡量采取非手術(shù)的方法。
然而,重度痔、急性痔,無論是病理解剖還是生理功能已經(jīng)不再具有可逆性,選擇手術(shù)治療是必要的,但手術(shù)中不可任意擴(kuò)大手術(shù)范圍,應(yīng)盡可能地保存肛墊組織,保護(hù)肛門功能。
對于治療內(nèi)痔和環(huán)狀混合痔所采用的ppH手術(shù),用一種稱為"吻合器"的特殊器械,將齒狀線上方痛苦小區(qū)的直腸黏膜脫垂帶做環(huán)形切除,手術(shù)后患者幾乎沒有疼痛的感覺;又由于手術(shù)既切除了直腸黏膜脫垂帶,又阻斷了直腸末端動靜脈的終末吻合支,消除了痔瘡發(fā)生的根源,所以效果比較理想。
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