在門診，為了防止懷孕期間痔瘡發(fā)作，經(jīng)常遇到混合痔準(zhǔn)備懷孕的女性。迄今為止，沒有任何指南和證據(jù)支持或反對因懷孕而進(jìn)行痔瘡切除手術(shù)。
痔瘡手術(shù)的根本目的是解決痔瘡引起的出血和脫垂癥狀，為懷孕做準(zhǔn)備的人治療痔瘡也應(yīng)基本遵循這個原則。因此，對于一期痔瘡，主要以出血為主，可服用消除止、邁之靈等藥物，入浴，使用痔栓，大便順暢，對于二期痔瘡，除出血外出現(xiàn)脫垂癥狀，但脫垂痔核可自行償還，一般臨床上，二期痔瘡不手術(shù)治療，保守治療即可，但對于準(zhǔn)備妊娠的母親，每次大便脫落，這些人懷孕時隨著胎兒的增大，盆腔壓力增加，血栓和痔瘡水腫發(fā)生的概率高，建議考慮手術(shù)治療對于三期痔瘡，如果出現(xiàn)痔瘡脫落無法償還，建議進(jìn)行手術(shù)治療，否則懷孕期間痔瘡發(fā)作的可能性很大。
痔瘡手術(shù)適合哪種術(shù)式？
目前，許多醫(yī)院宣傳PPH、內(nèi)痔包扎等所謂的微創(chuàng)手術(shù)，長期研究和元分析確定這些手術(shù)長期治療效果差，費用高，發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的概率高，從長期跟蹤來看，常規(guī)外剝內(nèi)扎術(shù)是治療效果最正確的術(shù)式，對于準(zhǔn)備懷孕的母親，推薦常規(guī)外剝內(nèi)扎術(shù)。
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