簡(jiǎn)而言之,痔瘡是肛門內(nèi)外屈曲擴(kuò)張的血管叢。
如果有痔瘡必須處理,手術(shù)治療痔瘡是其他對(duì)策無效后考慮的問題。有痔瘡,有瘙癢、異物不適、腫痛、血栓形成、便血紅、肛門內(nèi)痔脫落、濕氣等癥狀,需要治療。痔瘡發(fā)生時(shí),首先要改善生活起居的飲食習(xí)慣。例如,不吃或不吃辛辣刺激性的食物,攝取高卡路里的食物,有良好的排便習(xí)慣,改善坐便器玩手機(jī)的缺點(diǎn),蹲下、坐下、走路等各種動(dòng)作不要持續(xù)太久。許多相關(guān)藥物可以緩解痔瘡的癥狀,口服藥、坐浴藥、外敷藥等,癥狀緩解,臨床治愈,痔瘡在肛門口,即使和你平安無事,也不必在意它的存在,健康的生活就好了。痔瘡的癥狀不能用藥物控制的情況下,反復(fù)出現(xiàn)紅血,排便后走路時(shí)脫出肛門,脫出肛門后不能收縮分泌物,需要手術(shù)。手術(shù)解決痔瘡問題時(shí),不必?fù)?dān)心。肛腸科門診就診,如果確定手術(shù),醫(yī)生會(huì)和你交流,解釋你不適的原因并排解你的顧慮,分析手術(shù)的必要性和術(shù)中、術(shù)后會(huì)遇到的問題等等。準(zhǔn)備手術(shù)了,進(jìn)入圍手術(shù)期,就是手術(shù)三部曲,而后塑造你特有的無憂肛門。
一部曲 術(shù)前了解手術(shù)
醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問病史,再幫你進(jìn)行專科檢查,在肛門指檢、肛門鏡檢查的輔助下,探查直腸肛管部位大約5-7cm范圍,為你確定痔核的個(gè)數(shù)和分布范圍,設(shè)計(jì)手術(shù)方案,幫你排除直腸下端的炎癥、息肉等疾病,如果有需要,會(huì)建議腸鏡檢查。
醫(yī)生會(huì)幫助你做常規(guī)體檢,排除其他疾病,排除手術(shù)禁忌癥,避免手術(shù)引起不必要的問題。另外醫(yī)生會(huì)幫你做一些疼痛評(píng)估,因?yàn)槊恳粋€(gè)患者的疼痛敏感性不一樣,對(duì)于高敏感性患者,會(huì)優(yōu)先考慮給予聯(lián)合的預(yù)防性鎮(zhèn)痛與麻醉。麻醉師會(huì)和你溝通麻醉的具體方法和藥物。護(hù)理人員會(huì)幫你安排飲食準(zhǔn)備,腸道準(zhǔn)備以及手術(shù)前抗生素的事宜。
每個(gè)患者都是不同的個(gè)體,不僅自身體質(zhì)不同,同樣的缺點(diǎn)也表現(xiàn)出不同的形式,人類的痔瘡,即使是同一種類型的痔瘡,例如結(jié)締組織外痔、血栓外痔、炎性外痔、靜脈曲張外痔、內(nèi)痔、混合痔等,不同的患者所以具體到痔瘡的手術(shù)治療,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生,會(huì)細(xì)致地幫你制訂個(gè)體化的治療方案,選擇最合適你的痔的手術(shù)方法。就是所謂的“不同痔,不同治”。
二部曲 術(shù)中交付醫(yī)生
醫(yī)院有規(guī)范安全的手術(shù)流程,從送入手術(shù)室開始安全核對(duì),術(shù)中密切的麻醉保護(hù),到術(shù)中術(shù)后傷口的鎮(zhèn)痛措施,都會(huì)安排妥當(dāng),你所需要做的就是好好休息,在甜美的睡夢(mèng)中無痛度過手術(shù)。?熟悉手術(shù)流程,減少內(nèi)心焦慮的外科醫(yī)生有藝術(shù)家的情操,是設(shè)計(jì)師和技術(shù)人員,有扎實(shí)的手術(shù)基礎(chǔ),考慮到手術(shù)中操作順利,避免損傷正常組織,避免出血多的微創(chuàng)思維,有充分考慮術(shù)后恢復(fù)問題的宏觀指導(dǎo)思想,也有創(chuàng)面美觀的設(shè)計(jì)理念
三部曲術(shù)后愉快的生活
從睡眠中醒來,肛門口膨脹,有輕微的灼熱感,術(shù)后醫(yī)生采取止痛措施,術(shù)中止血充分,可以輕松,不用緊張地躺在床上不動(dòng),醒來后喝水,喝飲料,吃喜歡的食物。微創(chuàng)痔瘡手術(shù),出血幾毫升,對(duì)身體沒有影響,快樂地吃,特別是粗糧、食纖維多的蔬菜、水果,對(duì)術(shù)后創(chuàng)面愈合、組織恢復(fù)有促進(jìn)作用,避免辛辣刺激性熱食,影響肛周組織的成長(zhǎng)。術(shù)后2-3小時(shí),就可以坐起、站立、走動(dòng)。
完善的術(shù)后疼痛管理下,排便疼痛輕微,需要良好的起居習(xí)慣和飲食排便習(xí)慣,放松心情,順其自然,大膽如廁即可。一般建議術(shù)后休息1-2周,病情稍微輕一點(diǎn)的患者,在醫(yī)生的指導(dǎo)建議下,術(shù)后第二天恢復(fù)工作。
創(chuàng)面生長(zhǎng)經(jīng)歷三個(gè)時(shí)期,炎性反應(yīng)期、肉芽組織增生期、疤痕形成期。針對(duì)這些不同的生長(zhǎng)時(shí)期,醫(yī)生有不同的處理方法,即使創(chuàng)面愈合是需要漫長(zhǎng)的三周生長(zhǎng)時(shí)間,也沒什么可怕的。每天正常飲食,規(guī)律排便,按據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)處理傷口,正?;顒?dòng)不受影響,愉快的術(shù)后修養(yǎng)時(shí)間很快就過去了。做手術(shù),最重要的是保持愉快的心情,與醫(yī)生進(jìn)行良好的交流,心里有數(shù),輕松應(yīng)對(duì),特別是職業(yè)女性,不必?fù)?dān)心痔瘡手術(shù)會(huì)帶來不美麗的傷痕,不必?fù)?dān)心術(shù)后的疼痛和影響工作等問題,這些醫(yī)生會(huì)考慮和處理作為患者,包圍手術(shù)期間,需要快樂的飲食、睡覺、簡(jiǎn)單的工作3件事,迎接無痔的生活。
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